Антибиотики для детей при воспалении легких

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики для лечения пневмонии у детей

Пневмония в большинстве случаев бывает вызвана бактериями. Побороть эти патогенные организмы могут антибактериальные препараты. Именно поэтому данная группа лекарственных средств является столь необходимой для лечения воспаления легких.

Пневмония опасна для жизни ребенка, если не начать своевременное лечение. Чтобы точно определить тип возбудителя заболевания, понадобится много времени. Поэтому чаще всего антибактериальные препараты назначаются еще до получения результатов бактериологических исследований.

Определение заболевания

Пневмонией называют инфекционное воспалительное заболевание, при котором поражается доля легкого, ее сегмент или группа альвеол, а также межальвеолярное пространство.

Воспаление легких является одним из самых опасных заболеваний особенно для детей, поскольку оно может вызывать серьезные осложнения, приводить к инвалидности и смерти.

Каждый год во всем мире примерно сто пятьдесят миллионов детей болеют пневмонией. Почти два миллиона из них погибают.

В детском возрасте пневмония чаще всего развивается на фоне вирусной инфекции, например, гриппа, аденовирусной или респираторной инфекции, либо на фоне бактериальной инфекции. Бактериями-возбудителями выступают стрептококки, пневмококки, стафилококки и гемофильные палочки.

Факторы, оказывающие влияние на развитие и течение пневмонии у детей:

  • Заболевания инфекционной природы у матери во время беременности и родов.
  • Гипоксия плода и асфиксия во время родов.
  • Попадание рвотных масс в дыхательные пути.
  • Частые острые респираторные заболевания у грудничков и детей раннего возраста.
  • Повторные гнойные отиты.
  • Врожденные пороки сердца и легких.
  • Онкология, болезни крови.
  • Первичные и вторичные иммунодефициты.

Дети входят в группу риска в следующих случаях:

  1. При ослаблении иммунитета, который может быть вызвано недостаточным или неправильным питанием.
  2. При предшествующих пневмонии заболеваниях (бронхит, ОРВИ, отит).
  3. При негативном влиянии факторов окружающей среды (перенаселение, загрязнение воздуха, курение родителей).

Симптомы пневмонии различаются в зависимости от типа возбудителя. Если воспаление легких развилось на фоне острых респираторных заболеваний, то характерны следующие симптомы:

  • Повышение температуры выше тридцати восьми градусов. Она не спадает дольше трех дней.
  • Кашель, кряхтящее дыхание, отдышка
  • Озноб.
  • Втяжение межреберных промежутков.
  • Посинение кожи и губ.
  • Потеря аппетита.
  • Сонливость или беспокойное состояние.

Стоит отметить, что в детском возрасте врачи не всегда могут точно диагностировать пневмонию, поскольку не всегда слышны хрипы, и не всегда обнаруживаются изменения над поверхностью легких.

Диагностика воспаления легких включает в себя: сбор анамнеза, описание клинических симптомов, рентгенологические и лабораторные исследования. Рентгенологическое исследование является самым достоверным.

Лечение пневмонии может быть эффективным и успешным, только если оно было своевременным. Обычно оно проводится в стационарных условиях. Лечение дома возможно только при соблюдении всех правил стационарного режима и терапии.

Когда нужны антибиотики

Использование антибиотиков при пневмонии у детей имеет свои особенности. Следует помнить, что такие препараты, как фторхинолоны, не назначаются в детском возрасте. Спектр возбудителей воспаления легких изменяется с возрастом ребенка:

  1. У новорожденных – это стрептококки группы B, листерия, кишечная палочка, клебсиелла.
  2. У детей от одного до трех месяцев – это пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.
  3. У детей от трех месяцев до пяти лет – это пневмококки и гемофильная палочка.
  4. У детей старше пяти лет – это пневмококк, микоплазма, хламидия.

Если выяснилось, что возбудителем заболевания явился один из этих микроорганизмов, назначаются антибиотики.

Разновидности антибиотиков

Основные группы антибиотиков:

  • Пенициллины. Они подавляют синтез бактерий, имеют минимум побочных эффектов, но борются не со всеми микроорганизмами.
  • Макролиды. Они подавляют рост и размножение бактерий, используются для лечения острых и хронических форм заболевания.
  • Цефалоспорины. Используются при сильных воспалительных процессах.

Таблетки – это наиболее удобная форма выпуска лекарств.

Антибиотики в форме таблеток:

  1. Аугментин. Он является полисинтетическим пенициллином третьего поколения. Прием длится не более двух недель. Побочные действия: тошнота, рвота, дисбактериоз.
  2. Сумамед. Он входит в группу макролидов. Используется для лечения максимум в течение пяти дней.
  3. Амоксиклав. Является препаратом широкого спектра действия из группы полисинтетических пенициллинов.

Капли, спреи

Полидекса с фенилэфрином. Этот препарат имеет форму спрея, в состав которого входят неомицин и полимиксин. Лечение длится в течение семи дней.

Следует помнить, что антибиотики в виде уколов используют только при высокой интоксикации.

  1. Цефазолин. Он является полусинтетическим цефалоспорином. Быстро всасывается в кровь, концентрация сохраняется в течение двенадцати часов. Побочные эффекты: аллергия, расстройство желудка.
  2. Цефтриаксон. Он относится к пенициллинам третьего поколения. Его нельзя использовать во время беременности.

Общие рекомендации

Антибиотики для лечения пневмонии у детей обязательно должны назначаться врачом. Специалист выбирает препарат на основе течения заболевания и цвете отхаркиваемой мокроты. Далее проводится бактериологический анализ слизи для выявления возбудителя, после чего ставится проба для определения чувствительности бактерии к антибиотикам. После этого прописывается схема лечения. Также нужно учитывать уровень тяжести пневмонии, результативность, вероятность развития осложнений или аллергии.

Чаще всего для лечения воспаления легких назначают два антибактериальных препарата из группы фторхинолонов и цефалоспоринов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Воспаление легких у детей как проявляется

Схема лечения антибиотиками:

  1. На начальном этапе еще до взятия анализов проводится лечение сильнодействующими антибактериальными препаратами широкого спектра действия (Сумамед, Цефазолин, Аугментин, Цефтриаксон).

Врач должен убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые препараты. Если антибиотик подобран правильно, то результат лечения будет положительным. При этом нужно постоянно и тщательно контролировать состояние ребенка.

  1. Если пневмония протекает тяжело, то курс лечения должен длиться не менее десяти дней. В этом случае антибиотики назначаются парентерально (Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс) или перорально (Сумамед, Аугментин).

После исчезновения симптомов заболевания выполняется рентгенография, прослушивание легких.

Прием двух и более препаратов при пневмонии может спровоцировать большую нагрузку на печень и почки ребенка. Поэтому обычно используется только один антибиотик, который оказывает сильное воздействие на возбудителя.

Если в течение двух дней после начала лечения нет никакого улучшения, то:

  1. Антибиотики меняют на смешанные типы антибактериальной терапии.
  2. В курс вводятся сульфаниламидные компоненты.
  3. Применяются антибиотики цефалоспоринового ряда.

Советы по выбору

Препараты должны подбираться с учетом возраста, веса и тяжести заболевания. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать дозу антибиотика для ребенка. Это находится в компетенции врача, который основывается на сведениях о состоянии здоровья и о раннем лечении.

Стандарты специализированного лечения, на начальных этапах пневмонии у у детей включают в себя пенициллины полусинтетического типа, которые назначают при пневмококковой инфекции. Рекомендуется использовать защищенные антибиотики с кислотой клавуланового типа. Они ускоряют процесс выздоровления.

Также нужны цефалоспорины третьего и четвертого поколения (Цефриаксон, Цефисим, Цефазолин). Они очень эффективны на начальных этапах заболевания.

Допускается использовать следующие антибиотики:

  • Макролиды – при комбинированном лечении воспаления легких (Сумамед, Азитромицин).
  • Аминогликозиды первого и третьего поколения – при отсутствии восприимчивости пневмококка к амициллинам.
  • Препараты, сопряженные с метронидазолом – при осложненных формах пневмонии (Метрогил).
  • Фторинолоны – при наличии осложнений (только детям старше двенадцати лет).

Средства от заложенности носа для детей описаны здесь.

Пневмония является очень опасным заболеванием. Принимать антибиотики можно только в том случае, когда точно установлено бактериальное происхождение воспаления легких. Во всех остальных случаях данные лекарственные средства будут малоэффективны, они могут навредить здоровью ребенка.

Источник: http://drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/antibiotiki-dlya-lecheniya-u-detej.html

Антибиотикотерапия при пневмонии у ребенка

Воспаление легких — это серьезный недуг, имеющий вирусное, бактериальное или грибковое происхождение. Принимать антибиотики при пневмонии у детей желательно только в ситуации, когда идентифицирован бактериальный генез воспалительного алгоритма. Во всех остальных ситуациях представленные средства не только малоэффективны, но и могут оказаться критическими для здоровья и сохранения человеческой жизни.

Общая информация

В то же время, детям с воспалением легких все чаще назначают антибиотические средства. Это объясняется тем, что доступные обычному врачу методики обследования не дают возможности в достаточной степени быстро и точно идентифицировать происхождение недуга.

В рамках развития кандидозных форм поражения легочных тканей рекомендуется использовать препараты и уколы из категории аминогликозидов. Эти структурные компоненты облегчают лечение за счет того, что характеризуются стимулирующим влиянием на большую часть разновидностей грибка.

При вирусном происхождении пневмонии антибиотические средства могут применяться в ограниченном соотношении.

Делается это с целью недопущения присоединения последующих патогенных типов флоры в области усугубленной альвеолярной ткани. Эффект будет еще больше на почве уменьшения соотношения протекционных сил организма и легочной системы в целом.

Когда отмечается воспаление легких бактериального типа, антибиотические средства назначают соответственно с анализом мокроты на идентификацию степени восприимчивости микроорганизмов. Следует учитывать, что:

  • чаще всего посев мокроты проводится непосредственно после идентификации точного диагноза;
  • в рамках осуществления диагностики необходимо исключить присутствие палочки туберкулезного типа, что облегчит лечение;
  • возбудитель данной патологии характеризуется не просто стойкостью к значительному количеству видов обычных антибактериальных компонентов, но и характеризуется значительным порогом восприимчивости к ним.

Выбор антибиотиков для детей

От пневмонии антибиотики в детском возрасте назначают с учетом возрастной категории, индекса тела и тяжести состояния ребенка. Недопустимо самостоятельное назначение дозировок антибактериальных лекарственных средств. Подсчет суточного и разового количества индивидуального порядка обязан осуществлять практикующий врач на основании присутствующих сведений о состоянии здоровья и том, проводилось ли лечение.

Стандарты специализированного лечения, когда началось воспаление легких у ребенка, таковы: пенициллины полусинтетического типа, которые назначают при пневмококковой флоре и агентах грамотрицательного типа в легочной области. Рекомендуется использовать защищенные лекарственные средства, в частности с кислотой клавуланового типа. Это ускорит лечение.

Помимо этого необходимо использовать цефалоспорины 3 и 4 поколения. Наиболее эффективными они будут на начальных этапах заболевания. Речь идет о таких средствах, как цефриаксон, цефисим, цефазолин. Кроме этого, в перечень допустимых компонентов входят:

  • макролиды – в перечне компонентов, когда назначается комбинированное лечение (сумамед, азитромицин);
  • аминогликозиды 1 и 3 поколения – если отсутствует восприимчивость пневмококка к амициллинам (гентамицина сульфат);
  • средства, сопряженные с метронидазолом – при осложненных формах заболевания (метрогил);
  • фторинолоны – при формировании осложнений (исключительно для детей старше 12 лет).

Допустимые средства в зависимости от стадий

На первичных этапах, когда только развивается воспаление легких, антибиотические компоненты у ребенка используются в качестве инъекций внутримышечного типа. В более сложных ситуациях лечение следует начинать с внутривенного внедрения препаратов. Активно применяется безилпенициллина натриевая и калиевая соль. Для ребенка в возрасте от 1 месяца вплоть до 10 лет доза и уколы должны рассчитываться, опираясь на весовую категорию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пневмония или воспаление легких симптомы у ребенка

Для того чтобы получить правильную ежедневную дозировку, требуется умножить число полноценных килограмм веса на 50000 единиц воздействия. При усугубленных формах воспалительного процесса в легких ежедневная доза становится больше ровно в 2 раза. Единоразовое количество должно составлять 0.25 от суточного соотношения средства. Внедрение и лечение необходимо проводить внутрь мышцы каждые 360 минут.

Пневмония средней степени тяжести у ребенка в педиатрических отделениях поликлиник часто пролечивается при помощи аугментина. Однако допустимо это средство далеко не всегда.

Что делать при отсутствии эффекта

Если будет отсутствовать ощутимый эффект в рамках 2 суток с момента начала лечебного процесса, то:

  • антибиотики при воспалении легких у ребенка заменяют на смешанные типы антибактериальной терапии;
  • обязательно обогащение курса за счет сульфаниламидных компонентов, которые лечат еще быстрее;
  • специалистом может быть принято решение о применении средств цефлоспоринового ряда.

В подавляющем большинстве случаев в виде препарата первичного назначения при пневмонии у ребенка применяется антибиотик цефазолин.

Он внедряется внутрь вены или мышцы дважды в течение дня, чтобы лечение было полноценным. Дозировка на 1 раз должна составлять фиксированное количество на каждый полноценный килограмм массы. Для использования перорального типа в условиях амбулатории он может оказаться измененным на цефуроксим. Его дозировка в течение 24 часов равна фиксированному количеству на каждый из килограммов массы тела.

Малопопулярные средства

Карбапнемы, макролиды и амингликозиды в качестве антибиотических компонентов при пневмонии у ребенка применяются редко. Это сопряжено с тем, что воспаление легких у ребенка в ранней возрастной категории чаще всего спровоцировано инфекцией пневмококкового генеза. В отношении представленных компонентов амингликозиды, макропены и карбапнемы характеризуются низкой степенью активности.

Допустимые сочетания

В рамках стечения отрицательных провокационных моментов могут создаваться предпосылки для формирования комбинированной формы вирусной или бактериальной пневмонии. В таком случае никакие антибиотические средства при воспалении легких не смогут гарантировать в достаточной степени форсированного позитивнго эффекта без ускорения их влияния за счет противовирусных средств. Может понадобиться применение таких средств, как арбидол, ацикловир, амиксин, гамаглобулины, кагоцел. Все они должны использоваться исключительно после консультации специалиста.

Вероятен еще один из вариантов сочетаемости антибиотических компонентов при воспалении легочной системы. Речь идет об усилении патогенного влияния на бактерии за счет присоединения препаратов сульфаниламидного типа. Могут применяться:

В особенности актуальным для ребенка окажется такое лечение в ситуации, когда будут присутствовать подозрения на внедрение элементарной микрофлоры патогенного типа в качестве синегнойной палочки, пневмоциста или микоплазмы.

Как делать инъекции

Важно учитывать, что цикл восстановления за счет антибиотиков при пневмонии не должна длиться меньше 10 суток. Существует правило, в соответствии с которым отмена компонентов антибактериального типа проводится через 72 часа после того, как было достигнуто устойчивое уменьшение температурных показателей тела больного до оптимальных показателей в физиологическом плане.

Лекарственные средства, выпускаемые в качестве порошка во флаконах разводить допустимо исключительно перед осуществлением инъекции. Нежелательно в течение одного раза разбавлять весь антибиотик для того чтобы делать уколы в течение целых суток. Перед тем как поставить первую инъекцию, необходимо провести эпидермальную пробу. С этой целью на внутренней плоскости предплечья осуществляется царапина при помощи стерилизованной иглы для уколов. После этого:

  • на поврежденную поверхность закапывается подготовленный раствор антибиотического средства;
  • после этого необходимо подождать реакцию не менее 15 минут;
  • если процесс покраснения начался, а также сформировался зуд, то проводить внедрение антибиотика при воспалении легочной области недопустимо.

Необходимо заменить лекарственное средство на его аналог, который не будет провоцировать аллергические реакции.

Для осуществления каждой инъекции применяется шприц одноразового воздействия. Рекомендуется помнить о соблюдении правил при начале обработки с помощью антисептика. После внедрения антибиотических препаратов часто остаются неприятные инфильтраты, доставляющие болезненные ощущения. Для форсирования процесса их рассасывания допустимо применять йодистую сетку.

Профилактические нормы

Для того чтобы лечение было на 100% эффективным, необходимо помнить о соблюдении всех профилактических норм в детском возрасте. Когда воспаление легких уже купировано, следует заняться целостным укреплением иммунитета. Следует принимать максимальное количество натуральных витаминов, совершать пешие прогулки, но только в теплую погоду.

Показана также иммунизация, то есть прием таких препаратов и поливитаминов, которые формируют защитный слой для иммунитета. Все это вместе с отказом от вредных привычек поможет добиться полноценного здоровья для ребенка. Необходимо помнить также и о том, что детский организм гораздо более слабый и восприимчивый, в связи с этим использование антибиотиков в его случае должно быть более осторожным.

Источник: http://yadishu.com/pneumonia/y-rebenka/antibiotiki-pri-pnevmonii-2.html

Названия самых распространенных антибиотиков при пневмонии у детей

Пневмония – это серьёзное заболевание, при котором требуется правильная терапия с использованием антибиотиков. Срочная госпитализация, яркая симптоматика, высокая вероятность осложнений – это те составляющие, с которыми столкнётся каждый больной. В чём особенности данных препаратов? Какие лучше использовать антибиотики при пневмонии у детей?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что помогает от воспаления легких

Учитывая, что причинами воспалительного процесса в лёгких являются инфекции или специфические микроорганизмы, неотъемлемой частью любого лечения будет антибиотик при пневмонии. На сегодняшний день фармакологическая отрасль представляет большой выбор данных препаратов, они выпускаются в разных формах (для внутривенного, внутримышечного или перорального употребления).

Правила выбора антибиотика для детей

Как показывает практика, антибиотики при воспалении лёгких в первые несколько дней вводятся внутривенно, что позволяет поддерживать достаточную концентрацию действующего вещества в крови для борьбы с инфекцией.

Какие антибиотики назначить – решает только врач.

Выбирая конкретный препарат и вариант его введения, врач учитывает:

  1. Возраст ребёнка и его массу тела.
  2. Тяжесть течения заболевания.
  3. Тип инфекции, которая вызвала заболевание.

Обязательным условием при выборе препарата от пневмонии является изучение анамнеза больного. Для детей практикующий врач должен делать выбор с учётом сведений из амбулаторной карточки, наличия хронических заболеваний и вариантов лечения, которые проводились ранее.

Чтобы быстро вылечить ребёнка и избежать осложнений, выбранный вид антибиотика должен обладать такими качествами:

  • в минимальные сроки проникать в организм и начинать воздействие на инфекцию;
  • не вызывать аллергических реакций;
  • оказывать положительный эффект;
  • разрешён для использования при определённом типе возбудителя;
  • иметь широкий спектр действия;
  • не иметь противопоказаний для использования детям.

Выбор препарата при воспалении лёгких у детей осуществляется только врачом. Не стоит экономить на здоровье своего малыша, искать более дешёвые аналоги, поскольку последствия неправильного лечения могут быть серьёзными.

Виды антибиотиков для детей

Антибактериальные препараты фармацевты делят на такие группы:

  1. Пенициллиновые.
  2. Тетрациклиновая группа.
  3. Цефалоспориновая группа.
  4. Препараты группы «макролиды».

Что касается первой группы, то данными антибиотиками лечили детей на протяжении 50 лет, при этом врачи констатировали, что медсредства быстро проникают внутрь, попадают в кровь и поставляются к лёгким.

Сегодня данная группа используется в случае тяжёлого течения заболевания, если воспаление было вызвано стафилококком или стрептококком. Препараты пенициллиновой группы могут вводиться в таблетках, через уколы.

Среди эффективных и часто используемых у детей можно выделить:

  • Флемоксин;
  • Амоксициллин;
  • Мезлоциллин.

Препаратами второй группы лечат заболевание в редких случаях. Во-первых, препараты имеют возрастное ограничение и могут использоваться ребёнком после 7 лет. Во-вторых, противопоказания и побочные эффекты не дают возможности применять лекарства в лечении широкого круга больных.

Лечить пневмонию у детей врачи могут при помощи:

  • Тетрациклина;
  • Доксициклина.

К третьей группе относятся антибиотики, которые называют препаратами нового поколения, поскольку они обладают широким спектром действия, убивают бактерии группы кокков, оказывают воздействие на группы бактерий, которые устойчивы к лекарствам пенициллиновой группы. В основном данные лекарства переносятся хорошо, среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции.

Антибиотики цефалоспориновой группы могут вводиться внутривенно, внутримышечно и перорально. Для детей выпущены лекарства в форме суспензий, что делает их приём более удобным.

Названия препаратов, которые чаще всего применяются в лечении детей:

У детей лечение медпрепаратами четвёртой группы используется в редких случаях, когда причиной заболевания стали хламидии, легионеллы или кокки. В основном приём этих лекарств не вызывает серьёзных побочных эффектов, но оказывает влияние на приём пищи.

Выбирая конкретный препарат для ребёнка, врач может изменить в ходе лечения назначение и прописать другой вид. Такая тактика связана с тем, что все антибиотики имеют достаточный ряд побочных эффектов, поэтому при их проявлении могут один препарат отменять и назначать другой.

Свидетельством правильно подобранного средства является улучшение общего состояния ребёнка на 3-4 сутки после начала лечения. Если организм ребёнка продолжает реагировать на инфекцию высокой температурой, появляются признаки интоксикации – нужно срочно менять лекарство на другое.

Какие действия во время лечения антибиотиками запрещены?

В первые несколько дней после начала лечения крайне важно выполнять все рекомендации врача, соблюдать постельный режим.

Ухаживая за ребёнком при пневмонии, нужно избегать таких ситуаций:

  1. Применения жаропонижающих средств. Антибиотики оказывают воздействие на инфекцию, поэтому при правильно выбранном лекарстве и дозе температура тела должна нормализоваться сама в продолжение первых суток. Жаропонижающие средства не дают врачу объективно оценить действие антибиотика и могут привести к искажению общей картины.
  2. Давать малышу минимальное количество жидкости. Вода и морсы, компоты должны быть у больного постоянно. Это даёт возможность своевременно выводить токсины из организма и избегать осложнений.
  3. Нельзя самостоятельно отменять антибиотики. Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания. Если ребёнок пошёл на поправку, то составленная схема должна быть выполнена до конца. Многие инфекции при резкой и преждевременной отмене препаратов возобновляются и адаптируются к ним. Впоследствии выбор антибиотика будет сложным, поскольку ранее используемый не принесёт никакого эффекта.
  4. Приём лекарственных препаратов должен осуществляться в определённое время. Стоит составить график приёма лекарств таким образом, чтобы антибиотики принимались в одно и тоже время.
  5. Не стоит изначально использовать препараты нового поколения. Организм постепенно адаптируется к ним. Впоследствии, особенно если малыш часто болеет, будет очень сложно выбрать препарат, который обладает улучшенной формулой.

Лечение пневмонии у ребёнка невозможно без использования антибиотиков.

Не стоит заниматься самолечением, выбор лекарства, составление схемы лечения, дозы должен осуществлять только лечащий врач.

Источник: http://pulmonologi.ru/pnevmoniya/antibiotiki-detey.html

Ссылка на основную публикацию